Воспаленные и поврежденные соски

Воспаление сосков встречается часто в первое время кормления грудью, особенно когда еще не усвоены навыки правильного прикладывания ребенка к груди и частого раннего кормления.

Неправильное прикладывание ребенка к груди - это главная причина болезненности и повреждения сосков. В результате ограничения времени кормления может возникнуть нагрубание, что в свою очередь ведет к плохому прикладыванию ребенка к груди.

Что вы можете сделать

Проверьте и исправьте прикладывание ребенка. Обратите особое внимание на положение тела ребенка.

Объясните женщине, что если ребенок правильно приложен к груди, то возможность повреждения соска исключается и что процесс заживления при воспалении начинается немедленно. Правильно приложенный ребенок не может повредить сосков. Продолжение правильного кормления может помочь заживлению поврежденного соска. Заживление может произойти в течение 24 часов, если ребенок прикладывается правильно. Продолжительность сосания не вызывает воспаления сосков и не ухудшает его; это делает неправильное прикладывание ребенка к груди.

Поощряйте мать к тому, чтобы она:

·        Кормила ребенка при первых признаках голода.

·        Перед прикладыванием ребенка к груди стимулировала выделение молока.

·        Всегда давала ребенку самому отпустить грудь. Если ребенок насытился, но все же засыпает у груди, осторожно отнимите его от груди, при этом вначале обязательно прервите всасывание, вставив палец между грудью и ртом ребенка.

Обмывание сосков приводит к снятию защитных выделений на коже и легко может вызвать повреждение. Принимая душ или ванну, не нужно наносить на грудь мыло или гель для душа. Помимо ограничения мытья обычными гигиеническими процедурами, нельзя пользоваться мылом, кремами или аэрозолями, особенно содержащими спирт. Никем не доказано, что хоть один из этих продуктов устраняет воспаление сосков, а вот вред могут причинить многие подобные продукты.

Держала соски сухими и при любой возможности открывала их для воздушных процедур. Нет необходимости носить бюстгальтер ночью.

Если мать не расположена к кормлению из-за сильных болевых ощущений в области соска, то может быть ей будет легче сцеживать молоко рукой в течение дня и кормить ребенка из чашки или ложечки этим молоком в течение некоторого времени. Объясните матери, что при правильном прикладывании ребенка он будет высасывать молоко более эффективно, чем любой из методов сцеживания, поэтому сцеживание должно быть лишь временной мерой.

Как правило, не рекомендуйте использовать накладки. Накладка мешает полноценному кормлению ребенка грудью. В конечном счете выработка молока может снизиться, т.к. стимуляция соска будет неэффективна.

Убедите мать не использовать пустышки. Если женщина и ее семья все же настроены их использовать, то порекомендуйте использовать ее как можно реже и только после того, как ребенок научился сосать грудь.

Объясните матери, что через 24-48 часов наступит заметное улучшение и что в течение недели трещины должны затянуться и воспаление исчезнуть. Если воспалительные явления сохраняются, то это означает, что хорошее прикладывание ребенка еще не достигнуто (даже если оно кажется правильным) или мать инфицирована грибком рода Candida al-bicans, или у нее дерматит.

Инфекция Candida albicans во рту ребенка, может инфицировать соски и вызвать их воспаление. Это воспаление не всегда легко распознать, но женщина испытывает острую боль во время и после кормления. Candida вызывает появление маленьких белых бляшек во рту ребенка, которые нельзя стереть. Соски могут быть поражены, даже если ни во рту ребенка, ни на сосках матери нет признаков инфекции. В таких случаях нужно лечить и мать и ребенка. Пустышки и бутылочные соски могут быть каналами распространения инфекции Candida, которая резистентна к водной обработке и стерилизации. Могут быть назначены некоторые препараты, такие как нистатиновые капли, генцианвиолет, миконазоловый гель или клотримазоловый крем. Женщины, получавшие внутрь антибиотики, более подвержены кандидозу.

Дерматит также может вызвать болезненность сосков. Он может проявляться в виде аллергической реакции у матери, например, на мыло, крем, стиральный порошок, аэрозоли или на какие-то ткани, которые имеют непосредственный контакт с сосками. Для лечения дерматита необходимо определить и устранить раздражающий фактор. После кормления можно наносить на соски тонкий слой 1% гидрокортизоновой мази в течение 2-3 дней.

Правильное прикладывание ребенка предотвращает воспаление и повреждение сосков.