Кишечные колики у новорожденных и детей первого года жизни
Кишечные
колики у новорожденных и детей первого года жизни
В
первые три месяца жизни, более чем, у 70% детей отмечаются функциональные
кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев эти колики - не патология
(заболевание), а приспособление желудочно – кишечного тракта (ЖКТ) малыша к
новым условиям (ведь до этого, в течение 9 месяцев ЖКТ малыша не «работал», а
первые 2 -3 недели находился под благотворным влиянием материнских гормонов).
Обычно,
в первые две недели жизни, малыш получает исключительно грудное материнское
молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно
легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают,
а у многих мам в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем
нахождения у груди (помните старые рекомендации – 15-20 минут – не более!)
молоко «убывает» и малыш получает больше «переднего молока» чрезмерно насыщенного
углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования. Всем
родителям знакома такая картина: на фоне кормления или вскоре после него ваш
малыш вдруг начинает поджимать ножки к животику, проявлять беспокойство. А
затем резко краснеет и начинает кричать, продолжаться эта ситуация может
достаточно долго. Это и есть « кишечная колика».
Термин
колика – происходит от греческого «коликос», что означает «боль в
толстой кишке». Колика - приступообразные боли в животе, сопровождающиеся
выраженным беспокойством ребенка. Причины возникновения колик многообразны: это
и функциональная незрелость нервно – мышечного аппарата и ферментативной
системы кишечника, склонность к повышенному газообразованию, в результате чего
усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм.
Существует
определенная закономерность в проявлении колик, так называемое правило « ТРЕХ
»:
1.колики начинаются к трем неделям жизни;
2.продолжаются около трех часов в день;
3.встречаются преимущественно у детей первых трех месяцев
жизни.
Что
же могут предпринять родители, чтобы помочь своему малышу? В первую очередь
успокоиться. Снятие психологического напряжения и создание ауры уверенности
помогает уменьшить боль. Малыш должен чувствовать, что вы ничего не боитесь и
обязательно ему поможете.
Для
того, чтобы детскому врачу легче было разобраться в этой ситуации, Вы должны
ответить на следующие вопросы:
1.когда возникают колики: до или после кормления (это
позволит Вам правильно выбрать наиболее удобную для ребенка позу и четко знать,
в какое время лучше дать препараты, снимающие болевой приступ);
2.длительность колики по времени и их нарастание в
течение суток;
3.время наиболее тяжелых колик - утро, вечер, ночь.
Всегда ли одни и те же часы?Реакция на погоду;
вид вскармливания
(грудное; искусственные смеси, какие).
Если
ваш малыш находится на грудном вскармливании все значительно проще: убедитесь в
правильности прикладывания ребенка к груди и разрешите ему сосать так долго,
как он захочет – и одно это может решить все проблемы.
Если
мама не любит коровье молоко и редко пила его до беременности или после него
появлялись тошнота, метеоризм, разжижение стула, то лучше и в период кормления
грудью заменить молоко кисломолочными продуктами.
Если
грудного молока недостаточно, и Вы вынуждены докармливать ребенка смесью, если
Ваш малыш родился немного раньше срока, если роды были трудными – эти причины,
к сожалению, могут способствовать возникновению более выраженных и частых
колик. Частая смена погоды может усиливать симптомы кишечных колик.
В
педиатрии для лечении функциональных кишечных колик и облегчения болевого
синдрома у грудных детей применяют следующие мероприятия:
·Для
снятия остроты боли в момент колики используются последовательно (каждое
последующее действие при отсутствии эффекта от предыдущего): тепло, изменение
положения, а также механические средства - газоотводная трубка или клизма.
·С
профилактической целью целесообразно фоновое использование препаратов
ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного
сырья. Наилучшие результаты показывает применение чая ПЛАНТЕКС, который
содержит плоды фенхеля, его эфирные масла и лактозу.
Плоды
фенхеля и эфирные масла стимулируют пищеварение, увеличивая секрецию
желудочного сока и усиливая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее
расщепляется и всасывается. Активные вещества препарата предупреждают скопление
газов и способствуют их лучшему отхождению.
Необходимо
отметить, что в состав чая Плантекс входит лактоза. Сейчас, когда у всех
родителей на слуху диагноз «лактазная недостаточность» это может вызвать
тревогу. Но:
·во -
первых, частота постановки этого диагноза неимоверно завышена;
·во-вторых,
исследование углеводов кала (на основании чего иногда ставится этот диагноз) не
говорит о диагнозе «лактазная недостаточность»;
·в -
третьих и наиболее существенно – лактоза необходима ребенку для развития мозга,
не даром в грудном молоке ее так много!
Исследования
показали, что чай Плантекс обладает успокаивающим и ветрогонным действием.
Плантекс рекомендуется давать детям после кормления или в перерывах между
кормлениями. Если малыш находится на искусственном вскармливании чай Плантекс
рекомендуется давать в виде питья. Целесообразные дозировки: по 1 пакету в
сутки детям раннего возраста, с увеличением до 2 пакетов в сутки детям после
2-3 месяцев.
Главное
помнить, что все это проходящее, при правильном использовании всех рекомендаций
этот период может пройти достаточно легко и не омрачить радости первых месяцев
материнства!.